চিকিৎসার সিদ্ধান্ত

আক্কেল দাঁতে ব্যথা ও মাড়ি ফোলা: কখন তুলতে হয়?

আক্কেল দাঁতে ব্যথা, শেষ দাঁতের মাড়ি ফোলা বা বারবার সংক্রমণ হলে কী করবেন? পরীক্ষা, দাঁত তোলার প্রয়োজন ও ঝুঁকি জানুন।

ডা. মহাজের মহিউদ্দিন · BDSপ্রায় 5 মিনিটহালনাগাদ:

মুখের একেবারে পেছনে ব্যথা, শেষ দাঁতের ওপর মাড়ি ফুলে যাওয়া বা খাবার আটকে থাকলে আক্কেল দাঁতের সমস্যা হতে পারে। তবে পেছনের সব ব্যথাই আক্কেল দাঁতের কারণে হয় না। দাঁতের ক্ষয়, পাশের দাঁতের সমস্যা বা মাড়ির সংক্রমণও পরীক্ষা করতে হয়। সব আক্কেল দাঁত তোলা প্রয়োজন নয়; রোগের অবস্থা ও দাঁতের অবস্থান দেখে সিদ্ধান্ত হয়।

আক্কেল দাঁত কী, কেন সমস্যা হয়?

মুখের পেছনের তৃতীয় মোলারকে আক্কেল দাঁত বলা হয়। যথেষ্ট জায়গা না পেলে দাঁত পুরো উঠতে না-ও পারে। কখনো আংশিক দাঁত দেখা যায়, আর বাকি অংশ মাড়ি বা হাড়ের মধ্যে থাকে। এমন অবস্থাকে impacted বা আটকে থাকা দাঁত বলা হয়।

আংশিক ওঠা দাঁতের চারপাশ পরিষ্কার রাখা কঠিন হলে মাড়ির নিচে খাবার ও প্লাক জমতে পারে। সেখানে প্রদাহ বা pericoronitis হতে পারে। আবার দাঁত ও পাশের দ্বিতীয় মোলারে ক্ষয়, মাড়ির রোগ কিংবা অন্য স্থানীয় সমস্যাও থাকতে পারে। শুধু দাঁত বাঁকা দেখাচ্ছে বলে অপারেশন ঠিক করা হয় না।

কোন লক্ষণগুলো জানাবেন?

  • শেষ দাঁতের পাশে ব্যথা, মাড়ি লাল বা ফুলে থাকা।
  • জায়গাটিতে খাবার আটকে থাকা, খারাপ স্বাদ বা পুঁজ।
  • মুখ খুলতে বা চিবাতে কষ্ট।
  • একই জায়গায় বারবার ব্যথা-ফোলা ফিরে আসা।
  • গাল ফোলা, জ্বর বা অসুস্থ লাগা।

কবে শুরু হয়েছে, আগে এমন হয়েছিল কি না এবং কোনো ওষুধ খেয়েছেন কি না, জানান। ব্যথা সাময়িক কমে গেলেও বারবার একই সমস্যা হলে মূল্যায়ন করানো দরকার।

কখন জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন?

মুখ বা ঘাড়ের ফোলার সঙ্গে শ্বাস নিতে, গিলতে বা কথা বলতে কষ্ট হলে হাসপাতালে জরুরি চিকিৎসা নিন। চোখের দিকে ফোলা ছড়ানো বা দ্রুত অবনতি হলেও অপেক্ষা করবেন না। জ্বর, তীব্র ব্যথা বা মুখ খোলা কমে গেলে দ্রুত ডেন্টিস্টের সঙ্গে যোগাযোগ করুন।

অ্যান্টিবায়োটিক নিজে থেকে শুরু বা পুরোনো prescription বারবার ব্যবহার করবেন না। সংক্রমণের উৎসের চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে; শুধু ওষুধে ব্যথা কমানো এবং দাঁতের দীর্ঘমেয়াদি পরিকল্পনা এক বিষয় নয়।

পরীক্ষা ও এক্স-রে কেন লাগতে পারে?

ডেন্টিস্ট আক্কেল দাঁত, পাশের দাঁত এবং মাড়ি পরীক্ষা করেন। প্রয়োজন হলে এক্স-রে দিয়ে দাঁতের অবস্থান ও আশপাশের গঠন দেখা হয়। নিচের আক্কেল দাঁতের শিকড় স্নায়ুর কাছে আছে কি না, সেটিও পরিকল্পনায় গুরুত্বপূর্ণ।

সবার 3D scan বা CBCT লাগে না। প্রচলিত ছবি যথেষ্ট তথ্য না দিলে এবং বাড়তি তথ্য চিকিৎসার সিদ্ধান্তে কাজে এলে অন্য imaging বিবেচনা করা হয়। আগের ছবি থাকলে সঙ্গে আনুন।

কখন দাঁত তোলা, কখন পর্যবেক্ষণ?

সমস্যামুক্ত দাঁত অনেক ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণে রাখা যায়। বারবার সংক্রমণ, চিকিৎসা-অযোগ্য ক্ষয়, পাশের দাঁতের ক্ষতি বা অন্য রোগ পাওয়া গেলে তোলার প্রয়োজন আলোচনা করা হয়। দাঁত রাখলে কীভাবে পরিষ্কার ও পর্যবেক্ষণ করতে হবে, সেটিও পরিকল্পনার অংশ।

পরামর্শের সময় জানতে পারেন: কোন রোগের কারণে তোলা দরকার, সাধারণ extraction নাকি surgery লাগতে পারে, specialist প্রয়োজন কি না এবং বিকল্প কী। শুধু একটি ছবি দেখে নির্দিষ্ট খরচ বা ঝুঁকি নিশ্চিত করা যায় না।

অপারেশন ও পরের যত্ন

সাধারণত স্থানীয়ভাবে অবশ করে দাঁত তোলা হয়। অবস্থাভেদে মাড়ি খোলা, দাঁত ভাগ করা বা সেলাই প্রয়োজন হতে পারে। কিছু ব্যথা, ফোলা ও চোয়াল শক্ত লাগতে পারে; সুস্থ হওয়ার সময় ব্যক্তিভেদে আলাদা। রক্তপাত, dry socket, সংক্রমণ ও কাছের স্নায়ুর সমস্যার ঝুঁকি আগে বুঝে নিন।

পরে খাওয়া, পরিষ্কার ও ওষুধ সম্পর্কে নিজের চিকিৎসকের নির্দেশনা মানুন। রক্তপাত না থামা, ব্যথা-ফোলা বাড়তে থাকা বা জ্বর হলে আবার যোগাযোগ করুন। শ্বাস বা গিলতে কষ্ট হলে অনলাইন উত্তরের অপেক্ষা করবেন না।

সাধারণ প্রশ্ন

আক্কেল দাঁত একটু উঠেছে মানেই কি surgery লাগবে?

না। দাঁতের অবস্থান ও রোগের প্রমাণ দেখে সিদ্ধান্ত হয়। কোনো ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ, কোনো ক্ষেত্রে স্থানীয় চিকিৎসা, আবার কখনো extraction প্রয়োজন হয়।

ব্যথা নেই, তবু তোলার কথা বলা হয়েছে কেন?

ব্যথা ছাড়াও রোগ থাকতে পারে। আপনার পরীক্ষায় কী পাওয়া গেছে এবং দাঁত রেখে পর্যবেক্ষণের সুযোগ আছে কি না, জিজ্ঞেস করুন।

নিচের দাঁত স্নায়ুর কাছে হলে কী করব?

আপনার ক্ষেত্রে ঝুঁকি, বাড়তি imaging এবং specialist বা উপযুক্ত বিকল্পের প্রয়োজন নিয়ে আলোচনা করুন। সবার ঝুঁকি এক নয়।

ব্যথার ওষুধে কমলে আর দেখানো লাগবে না?

ওষুধে সাময়িক আরাম হলেও কারণ থেকে যেতে পারে। বারবার ব্যথা বা ফোলা হলে পরীক্ষা করান।

চিকিৎসা ও আরও পড়ুন

আক্কেল দাঁতের সার্জারি · দাঁত তোলার চিকিৎসা · মুখ ফোলা ও জরুরি লক্ষণ · DentCare-এ যোগাযোগ

তথ্যসূত্র

NHS: Wisdom tooth removal · NHS: Dental abscess · ADA: Dental X-rays

লেখাটি সাধারণ তথ্যের জন্য। আপনার দাঁত, স্বাস্থ্য ও পরীক্ষার ফল অনুযায়ী চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিন।

আরও পড়তে পারেন

চিকিৎসার সিদ্ধান্ত

দাঁত আঁকাবাঁকা বা ফাঁকা: ব্রেসেস নাকি ক্লিয়ার অ্যালাইনার?

দাঁত ফাঁকা বা আঁকাবাঁকা হলে ব্রেসেস ও অ্যালাইনারের পার্থক্য, দাঁত তোলার প্রয়োজন, ঝুঁকি ও retainer সম্পর্কে জানুন।

পুরো লেখা পড়ুন ↗